Метка: избыток веса

Дефицит витамина D

Дефицит витамина D является новой неинфекционной пандемией XXIв. среди взрослых людей, не менее 50% населения земли имеют дефицит витамина D той или иной степени выраженности.

Он обусловлен снижением длительности пребывания людей на солнце, а также тем, что угол падения ультрафиолетовых (УФ) лучей на территории России не позволяет полноценно синтезировать витамин D в коже.

Дефицит витамина D — результат не только недостаточной инсоляции, но и неадекватного питания, нарушения всасывания в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Дефицит витамина D часто сопровождает избыток веса, т.к. витамин задерживается в жировой ткани. При заболеваниях почек витамин D теряется с мочой. Ну, и при приёме некоторых препаратов происходит нарушение обмена витамина D.

Достаточный уровень витамина D необходим на протяжении всей жизни человека, поскольку он регулирует процессы, отвечающие за синтез половых гормонов, регуляцию углеводного обмена, нужен для роста костей (зубов, волос..), влияет на нервную систему, обладает противовоспалительным действием и др. Витамин D — один из регуляторов иммунных механизмов. 

А низкий уровень витамина D связывают с серьёзными проблемами со здоровьем – потеря костной массы (остеопороз, переломы, рахит), рак, болезни сердца и сосудов, диабет..

Отмечена связь между дефицитом витамина D и ростом аутоиммунных заболеваний (сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит, атопический дерматит, гнездная алопеция (ГА), красная волчанка, псориаз). 

Дефицит витамина D <20 нг/мл

Недостаточность витамина D – 20-30 нг/мл

Норма — >30 нг/мл

Выделяют группы риска недостаточности витамина D

  1. Беременные и кормящие женщины, а также их малыши
  2. Пожилые люди
  3. Лица с ограниченным пребыванием на солнце
  4. Люди с темной кожей
  5. При нарушениях всасывания жиров (при болезнях ЖКТ)
  6. Лица с ожирением
  7. Лица после шунтирования желудка

Рекомендуемым препаратом для лечения недостаточности и дефицита витамина D является колекальциферол. Дозировка назначается врачом индивидуально для каждого человека (с учетом возраста и сопутствующих состояний).

Сахарный диабет

— это группа заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией (повышенный уровень глюкозы в крови), в результате нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Сопровождается повреждением и нарушением функции различных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов.

Около 463 млн человек страдают сахарным диабетом (это диагностированные, примерно 50% не выявлено); у 374 млн человек – есть предиабет (НТГ), 63% пациентов с СД – моложе 60 лет.

Сахарный диабет 1 типа – возникает при разрушении клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин (бетта-клетки), что приводит к абсолютной инсулиновой недостаточности. Начало заболевания в детском и молодом возрасте до 30 лет. Начинается остро. Назначается диетотерапия и инсулинотерапия.

Сахарный диабет 2 типа – возникает при нарушении секреции и работы инсулина, характерна относительная инсулиновая недостаточность. Чаще всего заболевают люди, страдающие избытком веса; взрослые люди, пожилой возраст. Назначается диетотерапия, таблетированные и инъекционные сахароснижающие препараты, инсулинотерапия, хирургическое лечение (при морбидном ожирении).

Гестационный сахарный диабет – возникает во время беременности. Назначается диетотерапия, в некоторых случаях – инсулинотерапия. Другие специфические типы диабета – при генетических дефектах, при различных эндокринопатиях, при приёме некоторых лекарственных препаратов и др

Диагностика сахарного диабета:

  1. Случайное определение уровня глюкозы – выше 11,1 ммоль/л
  2. Уровень гликированного гемоглобина – более 6,5%
  3. Показатели ПТТГ: 6,1 ммоль/л и более – натощак, 11,1 ммоль/л и более – через 2 часа после нагрузки (цельная капиллярная кровь)

Цели лечения – индивидуальные, зависят от возраста, ожидаемой продолжительности жизни, риска тяжелой гипогликемии и наличия сопутствующей патологии.

Для самоконтроля уровня глюкозы крови необходимо пользоваться глюкометрами; существуют системы непрерывного мониторирования глюкозы.

Не реже 1 раза в год (а при наличии осложнений, сопутствующих заболеваний – чаще) – необходимо обследование со сдачей анализов и обследованием у специалистов.

Сегодня современная медицина предлагает инновационные методы лечения сахарного диабета, появились новые препараты, которые помимо сахароснижающего эффекта дают дополнительные бонусы в лечении или профилактике тех или иных патологических состояний; в настоящее время используются препараты с кратностью введения 1 раз в неделю.

А также, постоянно ведётся научная работа по изучению и совершенствованию уже имеющихся препаратов.

г. Иваново, ул. Почтовая д. 19

+7 (4932) 500-330

ivclinic21@yandex.ru

Powered by SDGR.PRO